甲亢的诊断主要依靠实验室检查，辅以影像学检查。贵阳城东中医医院拥有罗氏-Cobas-E-411-电化学发光全自动免疫分析仪、URIT-优利特全自动生化分析仪、URIT-优利特全自动血细胞分析仪等先进设备，为准确诊断提供了有力保障。以下是主要的检查项目：

甲状腺功能检查（核心检查） ：

• 甲功三项：包含促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。常用于日常体检和初次筛查。

• 甲功五项：在甲功三项基础上增加总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和总甲状腺素（TT4）。多用于甲状腺功能复查。

• 甲功七项：在甲功五项基础上增加甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。多用于自身免疫性甲状腺疾病的检查。

关键指标解读：临床甲亢的特点是血清TSH降低，TT4、FT4、TT3、FT3升高。TT3是判断甲亢的首选指标之一，FT3不受甲状腺结合球蛋白影响，是诊断甲亢的最佳指标之一。TSH是评估甲状腺状态最灵敏的指标，也是筛查亚临床甲状腺功能异常最灵敏的诊断指标。

甲状腺自身抗体检查：包括促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）等。TRAb是诊断Graves病的重要依据。

甲状腺彩超：用于评估甲状腺大小、形态、血流情况，以及是否存在结节或占位性病变。已发现甲状腺结节者必须做彩超+甲功五项。

其他检查：根据病情需要，还可能进行血常规、肝功能、心电图等检查，以评估全身状况和药物安全性。

初次筛查建议选甲功三项（TSH、FT3、FT4），若有家族史或颈部不适，可加做甲功五项或七项。